导语:牛皮癣俗称牛皮癣,是一种常见的、具特征的、慢性炎症性皮肤病,易复发。皮肤损伤表现为大小不一的红色丘疹或斑块,表面覆有多层银白色鳞状皮屑,边界清楚,好发于四肢伸侧、肘、膝、头皮、腰背部,严重者可累及全身,并可出现高烧、脓疱、红皮病样改变、全身关节大小不适等症状。无明显的性别倾向,儿童少于成人,春冬季节易复发或加重,而夏秋季更能缓解。
一、寻常型银屑病有什么症状?来一起了解一下
1、典型症状性牛皮癣有哪些症状及表现?
常见型牛皮癣是一种较轻微的牛皮癣。
该疾病皮损具有特征性:皮疹一般对称出现在头皮、躯干、四肢伸侧。皮损表现为红色丘疹,逐渐扩大融合成斑片或斑块,表面有较厚的银白色鳞屑。外形不规则,有的呈地、岛状外观,有的皮损较小,呈满天星状。
皮肤瘙痒或有瘙痒症状。鱼鳞层层脱落,轻轻刮去皮屑就会看到薄薄的一层淡红的薄膜,刮去红膜就能看到细小的出血点,医学上称之为点状出血。浅红膜及点状出血点是寻常型银屑病的特征性表现。
2、常见的牛皮癣引起的严重后果是什么?
因牛皮癣不易根治,易复发,部分寻常型牛皮癣病人若发展成红皮型牛皮癣或泛发型牛皮癣,可累及全身,危及生命。
3、什么是反向牛皮癣?
逆向牛皮癣,又称“屈侧牛皮癣”,“牛皮癣”,是一种特殊类型的寻常型牛皮癣。
这种情况通常出现在间擦的部位,如腹股沟、会阴、生殖器、臀沟、腋窝、乳房下等。牛皮癣被称为“倒向”牛皮癣,是因为它易发生于四肢伸侧相反,也没有脱屑的典型表现。反转性牛皮疹表现为有光泽的红斑,无鳞屑或鳞屑。
因为涂抹部位易出汗、摩擦频繁,所以皮疹部位易发生浸渍、干裂,甚至有渗液、糜烂及*色、油腻的痂皮,还容易继发真菌感染。银屑病因其表现不同于普通寻常型银屑病,又可继发细菌或真菌感染,因此极易误诊为真菌感染(癣)或细菌感染。
二、常见牛皮癣的病因是什么?来了解一下
1、湿气及感染
长期在潮湿环境下工作,皮肤易浸渍溃烂,为各种细菌、病*、真菌的滋生提供温床,引起各种感染。链球菌感染是银屑病发病的重要诱因。菌类,如糠壳孢子菌和白念珠菌在牛皮癣的发病和加重中也起一定作用。注射乙型肝炎疫苗等减*活疫苗也可引起牛皮癣。
2、心理因素
精神因素在寻常型牛皮癣的发病中起重要作用,工作紧张、精神抑郁、过度疲劳等因素可导致皮肤感觉神经释放P物质和神经肽,引起中枢神经源性炎症,使牛皮癣发生风险增加。
3、遗传性
牛皮癣是一种常见的多基因遗传性疾病,其1、2级亲属的发病率明显高于正常对照组。预防和治疗应特别注意这类人群。
4、其他因素
吸烟和酗酒会影响T细胞功能,从而增加牛皮癣的发病风险。吸烟、酗酒主要与男性牛皮癣的发生有关。长时间使用可能诱发或加重牛皮癣的药物,如β-肾上腺素受体阻断剂、血管紧张素转化酶抑制剂、四环素类抗生素等也会增加牛皮癣发生的风险。创伤、食用鱼虾与牛皮癣的发生也有一定关系。
三、如何对寻常型银屑病进行诊断?来了解一下
1、常见牛皮癣应如何诊断和诊断?
银屑病患者应结合典型皮损、实验室检查和病理活检明确诊断。
特征性皮肤损害:头皮、躯干、四肢伸展侧出现的红色丘疹,逐渐扩大融合成斑片或斑块,表面有较厚的银白色鳞屑,形状不规则,有的呈地图样或岛屿样外观,有的皮损较小,较多,呈满天星外观,鳞屑状,鳞屑状,鳞屑状,鳞屑一层,状如满天星状,鳞屑状,鳞屑状,片状。
化验结果:患者可出现贫血、血沉加快、血清补体水平升高和C反应蛋白升高。RA因子和ANA抗体均为阴性,血尿酸正常。
病理学检查:表皮过度角化,伴有角化不全,在角质层或棘层上有中性粒细胞聚集,分别称为Munro微脓肿和Kogoji海绵状脓疱;真皮乳头中慢性炎症细胞浸润。
2、常见牛皮癣应与哪些疾病相鉴别?
常见的牛皮癣应与梅*、毛红糠疹、类牛皮癣、头癣等疾病进行鉴别。
梅*:二期梅*可有丘疹鳞屑性梅*疹,易误诊为寻常型牛皮癣。因此应详细询问有硬下疳、冶游史、不洁性交史,根据病原学检查见梅*螺旋体可以区分这两者。
玫瑰花糠疹:与寻常型银屑病的表现相似,两者的鉴别主要依靠病理活检。以表皮广泛水肿伴海绵形成是玫瑰糠疹的主要特征,而真皮乳头内的慢性炎性细胞浸润多见于皮损,Munro微脓肿和Kogoji海绵状脓疱形成。
类银屑病:是一组慢性鳞屑性皮肤病,其病因尚不清楚,主要以红斑、丘疹、浸润为主,亦称副牛皮癣,常无自觉症状或仅有轻微瘙痒,且有丘疹及鳞屑,但刮痧常无出血,不存在点状出血的情况,可与寻常型银屑病鉴别。病理学检查显示表皮灶的角化不全、基底细胞液化变性等特征。
头癣:牛皮癣皮损以蜡滴现象、膜片现象和点状出血为特点,虽然病程长,头重,无脱发,均与头癣不同。通过真菌镜检查和培养可作为鉴别头癣的可靠方法。
3、牛皮癣如何区别于细菌、真菌感染?
尽管与普通的寻常型牛皮癣不同,它的边缘仍有清晰的红斑边缘,这有别于细菌感染、真菌感染。
与此同时,反向牛皮癣患者常常能在寻常型牛皮癣常见部位(例如:头皮、四肢伸侧及背部)发现典型的牛皮癣皮损-鳞屑性红色丘疹或斑块,这也有助于诊断反向牛皮癣。
结语:寻常性银屑病本身就是一种遗传疾病,应该